繼生酮飲食后，近一年多來，「間歇性斷食法」因不少專家背書和科學(xué)左證蔚為風(fēng)潮，有些人甚至把斷食看作抗老化、預(yù)防疾病、甚至治百病的萬靈丹。
其實(shí)，斷食減肥最主要的原理是當(dāng)我們不吃東西時(shí)，身體燃燒脂肪的效率較高、空腹時(shí)胰島素減少分泌，讓胰島可獲得休息。針對(duì)有胰島素阻抗的糖尿病前期或多囊性卵巢病患，有助提升胰島素敏感。和長期連續(xù)制造熱量赤字的飲食法相比，間歇性斷食比較不會(huì)讓基礎(chǔ)代謝率下降，也因?yàn)閿嗍晨纱碳どL激素分泌，在減重的過程中，較不容易流失肌肉。
但或許是斷食被過度神化或不當(dāng)操作，這陣子越來越多女性朋友用這樣的方法減肥后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、亂經(jīng)甚至停經(jīng)，詢問她們執(zhí)行的細(xì)節(jié)，我注意到有些狀況特別容易造成停經(jīng)：
像是斷食又搭配低碳飲食、或設(shè)定太多飲食限制，導(dǎo)致營養(yǎng)素?cái)z取不均衡；又或是進(jìn)食時(shí)段不敢一次吃下太多食物，造成熱量赤字太高，長期吃不到基礎(chǔ)代謝；執(zhí)行斷食法時(shí)又搭配大量的重訓(xùn)和有氧，讓身體能量不足的情況更嚴(yán)重。
這些方式往往容易讓身體因慢性能量不足產(chǎn)生壓力，進(jìn)而影響到性荷爾蒙的分泌，造成月經(jīng)失調(diào)。也會(huì)讓壓力荷爾蒙上升，導(dǎo)致焦慮、免疫力下降、落發(fā)及失眠等狀況。而睡眠不足后，又會(huì)促進(jìn)大腦分泌「饑餓素」，讓饑餓感更強(qiáng)烈，使得斷食執(zhí)行更困難，造成惡性循環(huán)。
因此，和所有減肥方式一樣，操之過急就是失敗的第一步。我會(huì)建議大家，執(zhí)行斷食時(shí)，應(yīng)計(jì)算一下卡路里的進(jìn)出，當(dāng)日熱量赤字不宜超過300卡。（如果是5：2斷食，進(jìn)食日一定要吃夠）此外，若日常生活的活動(dòng)量或運(yùn)動(dòng)量增加時(shí)，也要將這些熱量消耗一并列入計(jì)算。而進(jìn)食的內(nèi)容，仍要保握均衡飲食的原則（碳水：蛋白質(zhì)：油脂＝4：3：3），不能偏廢。
當(dāng)然重要的還是「心態(tài)」，如果你過去已經(jīng)因反復(fù)減重而疲憊不堪、常常肚子餓不敢吃、瘋狂地想著特定食物卻一直忍耐、當(dāng)意志力潰散就暴食，吃完后又罪惡感滿溢……采用斷食只會(huì)讓你心理壓力更大，反而適得其反。
其實(shí)這些因減重而停經(jīng)的女生很大一部分體重都在健康的范圍內(nèi)（BMI<24），只不過現(xiàn)在大量的社群媒體都在鼓吹要看「體態(tài)」而不是「數(shù)字」，殊不知我們看到鏡子里的自己時(shí)，比較的對(duì)象常不是過去的自己，而是IG上高挑纖細(xì)的網(wǎng)紅。
這樣錯(cuò)誤的比較和投射，對(duì)身材嬌小的女生來講，往往是更加痛苦。因?yàn)樵偈?、腿也不?huì)變長，相對(duì)起高的女生，線條也不容易明顯。因此即使體重已減到偏輕的范圍，她們?nèi)圆粫?huì)滿意自己的身型。這樣的心結(jié)，往往也不是醫(yī)學(xué)或是任何飲食法可以解，我也還在摸索，該如何幫助她們。
間歇性斷食就是一種飲食法，抗老化、抗發(fā)炎這些好處我覺得目前證據(jù)仍然不足。若單就減肥來講，的確有它的好處，但是在執(zhí)行上還是有許多陷阱讓女生減到停經(jīng)，站在婦產(chǎn)科醫(yī)師的角度來說我不會(huì)鼓勵(lì)這樣的飲食法。因?yàn)榕c其讓自己受限于進(jìn)食的時(shí)間，真的不如好好檢視飲食的質(zhì)量，不給予自己過多的限制才能獲得真正的健康快樂。
